Apesar da suposição comum - e, de fato, o próprio fato de haver uma lesão chamada de corredor de joelho - os corredores não são mais propensos a ter problemas no joelho do que os não corredores. Na verdade, um estudo recente descobriu que tanto corredores quanto ex-corredores tinham menos probabilidade de sofrer problemas nos joelhos do que os não corredores.
Isso é uma ótima notícia para qualquer um que se preocupe com o efeito que a corrida pode ter sobre os joelhos, mas provavelmente não é muito confortável para alguém que já está sofrendo com o joelho do corredor. Mesmo que os problemas no joelho não sejam mais comuns entre os corredores, eles claramente ainda podem surgir, especialmente se você aumentar a quantidade de corridas que você faz como parte de um plano de treinamento - como você pode ficar tentado a fazer uma corrida antes.
Para todas as informações sobre como diagnosticar e prevenir o joelho de corredor, incluindo o nome próprio da condição, falamos com Ian McDermott, um consultor cirurgião ortopédico especializado em joelhos e lesões esportivas.
O que é o joelho do corredor?
“O joelho de Runner é na verdade um termo inventado”, diz McDermott, “e certamente não é um diagnóstico médico adequado.
"Os especialistas usam a frase" síndrome da dor patelofemoral ", o que significa a mesma coisa: dor na frente do joelho ou joelhos ligados à corrida. É um problema extremamente comum ".
Se você tem tanta dor, e isso é grave, a coisa mais importante pode ser um diagnóstico adequado além do joelho do corredor.
"Dor na frente do joelho - dor anterior do joelho - é apenas um sintoma", diz McDermott. “Se os seus sintomas são mais do que apenas uma coisinha, você deve procurar um diagnóstico adequado. Então a pergunta certa a fazer é: "O que realmente está causando minha dor no joelho?"
Quais são os sintomas do joelho do corredor?
O sintoma mais claro do joelho do corredor é a dor, geralmente na forma de uma dor intensa na frente do joelho ao redor da rótula.
“Essa dor tende a aparecer não imediatamente quando você começa a correr, mas parte de uma corrida”, diz McDermott, “e geralmente fica pior quanto mais você continua. O joelho geralmente dói particularmente depois de uma corrida.
A dor também pode ser agravada por exercícios como lunges, agachamentos e leg press porque eles carregam a articulação na frente do joelho, onde se endireita e se dobra.
Outro grande sintoma é o inchaço, como explica McDermott.
“Se a camada de cartilagem articular cobrindo a superfície dos ossos na articulação se torna muito danificada pelo uso e desgaste devido ao carregamento excessivo, isso tende a causar inchaço intermitente no joelho.
“O inchaço na articulação pode fazer o joelho parecer tenso e rígido, e o lugar mais óbvio onde você pode ver o inchaço é diretamente acima da rótula - a bolsa suprapatelar.
“Não é o inchaço em si que é o problema real: o inchaço é simplesmente um sinal de que há um problema subjacente com possíveis danos na própria articulação, e é por isso que apenas aspirar a articulação [sugando o fluido com uma agulha e seringa] raramente sempre a resposta para o problema”.
O que causa o joelho do corredor?
Existem vários fatores subjacentes que podem se combinar para causar o joelho do corredor.
"Sobrecarga de pressão e, eventualmente, danos à cartilagem no compartimento patelofemoral na frente de um joelho tende a ser uma coisa multifatorial", diz McDermott. Ele lista os possíveis fatores:
- rotação interna excessiva nas articulações do quadril
- músculos glúteos fracos
- uma banda iliotibial apertada (ITB), o ligamento que corre pelo lado de fora da coxa
- derrubar os joelhos (AKA uma postura em valgo no joelho ou no deslocamento medial do joelho)
- pés que apontam para fora demais (torção tibial externa excessiva)
- pés chatos ou arcos caídos (postura do pé do planovalgus)
- a patela está indo muito longe em direção ao lado externo do joelho, em vez de no meio do sulco da tróclea na frente do joelho (maltracking patelar lateral) e / ou uma patela em forma de L ou plana em vez do normal em forma de V patela (displasia patelofemoral)
"Além de tudo isso", diz McDermott, "algumas pessoas sofrem lesões na cartilagem na frente do joelho devido a traumas, como uma queda em uma superfície dura".
Outro fator potencial é a genética, então se seus pais, avós e bisavós tiverem joelhos desonestos, isso provavelmente não é um bom sinal.
"Algumas pessoas nascem para sempre", diz McDermott. “Outras pessoas podem ter um ou mais problemas potenciais subjacentes que os predispõem a ter problemas com os joelhos. Se eles forem gentis com os joelhos e não os sobrecarregarem, eles podem ficar bem e não ter problemas significativos durante toda a vida.”
Infelizmente, correr é uma coisa que aumenta a pressão nos joelhos.
"Quando você pousa na perna do pé com o joelho dobrado durante a corrida, as forças de carga na articulação patelofemoral na frente do joelho podem ser até sete vezes o seu peso corporal, o que é enorme", diz McDermott.
"Então, a verdadeira surpresa é que mais pessoas não acabam com a dor no joelho de correr!"
Como evitar o joelho do corredor
Você leu muitas más notícias até aqui, mas não se desespere.Se você suspeitar que tem joelhos desonestos e já se inscreveu para uma maratona, existem maneiras de evitar a dor.
"O melhor conselho que posso dar é levar os joelhos a sério", diz McDermott.
“Se você tiver alguma preocupação com os sintomas relacionados à corrida, comece a garantir que você tenha o melhor e mais adequado calçado de corrida. Isso significa ver alguém com conhecimentos específicos em avaliar a postura do pé e fornecer calçado de apoio adequado que atenda às suas necessidades específicas.
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"Acompanhar isso é obter uma avaliação biomecânica completa e detalhada com a análise da marcha de um fisioterapeuta ou biomecânico experiente e qualificado."
Depois de ter os tênis corretos, é hora de se concentrar no seu treinamento. Você precisa se dar o máximo de tempo possível.
"Se você está treinando para um evento, deve se dar muito tempo para se preparar", diz McDermott, "para que você possa gradual e gradualmente aumentar suas distâncias sem sobrecarregar excessivamente os joelhos com excesso de velocidade".
Como tratar o joelho do corredor
Se você já sucumbiu ao que você teme pode ser o joelho de um corredor, a primeira coisa a fazer é obter um diagnóstico adequado do problema, diz McDermott.
Você não pode falar sobre o tratamento até ter um diagnóstico claro e específico. Se você está tendo sintomas significativos em seus joelhos, faça uma avaliação adequada de um fisioterapeuta ou de um especialista em joelho.”
Casos drásticos podem exigir cirurgia, mas para a maioria das pessoas um fisioterapeuta poderá ajudar com os problemas.
Uma coisa a lembrar - não faça exercícios na parte inferior do corpo que pressionem os joelhos.
“Infelizmente, muitas pessoas com o joelho do corredor acabam sendo instruídas a fazer muitos agachamentos e investidas”, diz McDermott.
"Isso parece um pouco louco, uma vez que isso aumenta a carga femoropatelar e muitas vezes simplesmente agrava os sintomas da pessoa."
Descansar é a chave e os músculos que você precisa focar são os glúteos, diz McDermott.
“O que geralmente é necessário é um período de repouso relativo combinado com exercícios específicos para fortalecer seus glúteos, esticar seu ITB e construir a parte interna de seus quadris [seu VMO], combinado com garantir que seu alinhamento, postura e corrida o estilo é totalmente otimizado.”
Quanto tempo o joelho do corredor impedirá que você corra?
Como seria de esperar, isso depende da gravidade dos seus problemas. Pode ser o caso de reduzir a sua execução um pouco, mas você pode precisar parar completamente para evitar problemas futuros.
“Para algumas pessoas, tudo o que elas podem exigir é reduzir um pouco sua quilometragem”, diz McDermott. “Misture um pouco de ciclismo e o cross-trainer, e então, lentamente, volte a subir as coisas.
“Para outros, pode haver danos significativos dentro da articulação do joelho, e nesse caso pode ser uma péssima ideia continuar correndo - você pode simplesmente estar acumulando problemas graves para o futuro.
“É por isso que é muito importante prestar atenção nos seus joelhos, levar a sério qualquer sintoma e, se os seus joelhos não se sentirem bem, fazer com que sejam verificados. Um pouco de tempo e esforço na frente poderia poupar anos de dor no futuro.”
