Um ensaio nacional decidirá se é mais seguro induzir mães de bebês maiores e entregá-las cedo

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Um ensaio nacional decidirá se é mais seguro induzir mães de bebês maiores e entregá-las cedo
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Anonim

Um estudo de âmbito nacional de 4.000 mulheres grávidas em 60 maternidades em todo o Reino Unido está em andamento para determinar se a entrega de bebês maiores anteriormente evitará complicações durante o parto.

O estudo clínico, conduzido pela Universidade de Warwick, pelo Hospital Universitário Coventry e Warwickshire (UHCW) NHS Trust e pelo Instituto Perinatal, decidirá se será preferível induzir um parto prematuro, em vez de permitir que as mães de bebês maiores cheguem a termo.

"Além de ser extremamente traumático e doloroso para a mãe, ela pode levar as crianças a nascer com condições como a paralisia de Erb, é causada por danos nos nervos do pescoço durante o parto".

Um bebê maior do que o previsto pelo tamanho da mãe pode causar complicações no nascimento. Um dos principais problemas associados à entrega de um bebê maior é a entrega dos ombros após a saída da cabeça.

Professor Siobhan Quenby da Warwick Medical School, da Universidade de Warwick e UHCW NHS Trust disse: “Além de ser extremamente traumático e doloroso para a mãe, ela pode causar o nascimento de crianças com condições como a paralisia de Erb, é causada por danos aos nervos. o pescoço durante o nascimento. Essa condição pode debilitar o uso do braço de um bebê, que, em alguns casos, não pode ser corrigido.”

Como o estudo fará a diferença?

O tamanho de um bebê pode ser previsto por medições de fita de rotina do abdômen da gestante, seguidas de uma ultrassonografia, caso haja suspeita de um problema. A equipe realizará um estudo de 4.000 gestações em 60 maternidades na Inglaterra, quando o bebê no útero é suspeito de ser maior que a média e, portanto, potencialmente em risco de problemas com a entrega dos ombros durante o parto.

A equipe estará realizando um estudo de 4.000 gestações em 60 maternidades na Inglaterra.

Mães que consentirem em fazer parte do estudo serão alocadas aleatoriamente em uma indução precoce do grupo de trabalho, com o objetivo de ser entregue por volta das 38 semanas, ou um grupo de controle onde o atendimento é tão normal e o trabalho de parto é aguardado para começar. naturalmente. A equipe, então, examinará se, como resultado do nascimento anterior, houve menos complicações, como dificuldade na entrega dos ombros.

O estudo ajudará a decidir qual é o método mais seguro para cuidar de gestações em que o grande tamanho das complicações do bebê pode ocorrer durante o trabalho de parto. A trilha vai durar três anos e meio.

Experiência de uma mãe

Conversamos com a mãe Jackie Dewdney, cujo filho sofre de Erb’s Palsy como resultado de um parto difícil. Jackie explica como seu filho Samuel pesou £ 9 £ 14 quando ele nasceu - o que é muito maior do que o esperado.

"Cerca de três horas de trabalho de parto nos últimos 20 minutos, eu sabia que havia problemas quando a parteira disse que ele estava" mexendo "que sua cabeça havia cedido, mas seu ombro estava preso e, como resultado, sua cabeça desapareceu na minha pélvis

"Minhas contrações falharam, então eu precisava de ajuda para tirar Samuel. Ouvi uma enfermeira gritar "aperte o botão de emergência" e fui cercada por uma equipe médica que tentava manualmente remover Samuel. Para eliminar Samuel, tive que suportar a agonia de uma episiotomia dupla - ou seja, eu fui cortado duas vezes para soltá-lo. E devido ao estágio avançado de trabalho, era tarde demais para me dar um anestésico, então eu tinha apenas gás e ar. Meu marido Adrian, que estava presente, disse que eu dei um grito enorme e acho que desmaiei devido à dor.

‘Agora com 13 anos, Samuel ainda tem a condição que afetou os nervos do ombro dele. Ele deve uma avaliação em breve em Leeds e há a chance de uma operação que lhe permitirá usar seu pulso com mais facilidade. Samuel leva mais tempo do que as outras crianças para realizar tarefas cotidianas, como se vestir e fazer exames escritos via computador, pois tem dificuldade em usar uma caneta. Outros problemas incluem cortar comida e colocar uma gravata com clip.

Quando eu ouvi que o estudo deveria acontecer eu estava em êxtase porque significava que alguém estava levando essa condição a sério e procurando maneiras de impedir que outras mães passassem pelo trabalho traumático pelo qual passei. Mesmo que este estudo impeça que apenas uma mulher passe pelo que eu tenho, valerá a pena.

Leia a seguir: Os primeiros sinais de trabalho a procurar

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Suas águas quebram

Caso contrário, é conhecido como o momento em que o saco de líquido amniótico ao redor do bebê se rompe. Isso pode acontecer como um gush all-in-one, ou um gotejamento lento que dura alguns dias.

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Alívio azia

Enquanto seu colo cresce, seu bebê empurra seu estômago para cima. Isso força o ácido no estômago para a traqueia, causando azia. Nas semanas que antecedem o parto, seu bebê cairá na pélvis, o que significa que você pode finalmente ter algum alívio.

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Você tem dor nas costas

Uma dor na parte inferior das costas pode significar que seu bebê está girando na posição certa para o trabalho. Isso pode levar alguns dias e pode ser doloroso. Coloque os pés para cima, peça ao seu parceiro uma massagem e tome um banho quente para aliviar os sintomas.

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Você tem um "show"

Um tampão de muco cobre o colo do útero durante a gravidez e isso pode acontecer até alguns dias antes do início do trabalho de parto. Uma secreção marrom, rosa ou avermelhada ou fibrosa, pode sair em um pedaço ou mais gradualmente ao longo de alguns dias. Descubra tudo o que você precisa saber sobre o plug de muco aqui.

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Seus mamilos vazam

Isso pode acontecer durante as últimas semanas de gravidez, mas você pode notar mais nas últimas semanas antes de seu bebê chegar. O leite que você está vazando é o colostro, um líquido rico em nutrientes que nutrirá seu bebê até que seu leite apropriado venha alguns dias depois do nascimento.

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Diarréia

Os hormônios que ajudam o seu contrato de útero também podem causar diarréia nas horas antes do nascimento.

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Inchado abaixo

À medida que seu bebê desce até a pélvis, geralmente por volta da semana 37, o aumento do fluxo de sopro para essa área pode deixar sua vagina inchada. Isso é muito normal e nada para se preocupar, no entanto, se você estiver desconfortável, tente colocar um bloco de gelo em um pano de prato e apoiá-lo na área.

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Freqüentes toaletes

Um a que você provavelmente já está acostumado, já que seu crescimento está pressionando sua bexiga nos últimos meses, mas espere que essas idas ao banheiro aumentem nas últimas semanas de gravidez à medida que seu bebê entra na sua pélvis.

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Explosão súbita de energia

Não é uma que muitas mulheres reclamam, mas é comum sentir uma súbita explosão de energia naqueles poucos dias antes das estrelas do trabalho. Aproveite ao máximo enquanto puder!

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Andando de maneira diferente

À medida que a pélvis se alarga para se preparar para o parto, isso pode afetar a maneira como você anda.

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Contrações

A primeira coisa a ter certeza é que estes não são Braxton Hicks, que parecem dores menstruais e vão e vêm, ou contrações, onde a dor fica mais intensa e prolongada com o passar do tempo. Lembre-se de que você nem sempre precisa ir ao hospital assim que as contrações começam - o trabalho de parto estabelecido geralmente é quando você tem três contrações de um minuto no espaço de 10 minutos. Dito isto, ligue sempre para a sua parteira se não tiver certeza.

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